KIỂM SOÁT
CÁC TÁC DỤNG PHỤ TỪ VIỆC ĐIỀU TRỊ

Huyết áp cao (tăng huyết áp)
Một tác dụng phụ thường gặp của LENVIMA có thể nghiêm trọng.

• Huyết áp của bạn nên được kiểm soát tốt trước khi bắt đầu uống LENVIMA
• Bác sĩ nên kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên trong quá trình điều trị bằng LENVIMA. Nếu bạn có các vấn đề về huyết áp, bác sĩ có thể kê toa để điều trị huyết áp cao

Các vấn đề về tim
LENVIMA có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim mà có thể dẫn đến tử vong. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng của các vấn đề về tim như:

• Hụt hơi
• Sưng mắt cá chân

Vấn đề về máu vón cục trong mạch máu (động mạch)
Gọi cấp cứu ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• Đau hoặc tức ngực dữ dội
• Đau ở cánh tay, lưng, cổ, hoặc hàm
• Hụt hơi
• Tê hoặc yếu một bên cơ thể
• Gặp khó khăn khi nói chuyện
• Đột ngột đau đầu dữ dội
• Đột ngột thay đổi thị lực

Các vấn đề về gan
LENVIMA có thể gây ra các vấn đề về gan dẫn đến suy gan và tử vong.

• Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng gan của bạn trước và trong khi điều trị bằng LENVIMA
• Hãy cho bác sĩ biết ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
  
  • Da hoặc phần lòng trắng mắt chuyển sang màu vàng (vàng da)
  • Nước tiểu "màu trà" sẫm màu
  • Đi tiêu phân màu sáng (phân)
  • Cảm thấy buồn ngủ, nhầm lẫn, hoặc mất ý thức

Các vấn đề về thận
Suy thận, có thể dẫn đến tử vong, đã xảy ra khi điều trị bằng LENVIMA.

• Bác sĩ nên làm xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra thận

Tăng protein trong nước tiểu (protein niệu)
Đây là một tác dụng phụ phổ biến của LENVIMA và có thể nghiêm trọng. Protein niệu là khi protein tăng lên trong nước tiểu.

• Bác sĩ nên kiểm tra protein trong nước tiểu trước và trong khi điều trị bằng LENVIMA

Tiêu chảy
Tiêu chảy là một tác dụng phụ phổ biến của LENVIMA và có thể nghiêm trọng.

• Nếu bạn bị tiêu chảy, hãy hỏi bác sĩ về những loại thuốc bạn có thể dùng để điều trị tiêu chảy
• Điều quan trọng là uống nhiều nước hơn khi bạn bị tiêu chảy
• Hãy cho bác sĩ biết hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn không uống đủ chất lỏng và không thể kiểm soát được tiêu chảy

Một lỗ hổng trong thành dạ dày hoặc ruột (thủng), hoặc một kết nối bất thường giữa 2 hoặc nhiều bộ phận cơ thể (lỗ rò)

• Hãy gọi trợ giúp cấp cứu ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày (bụng) nặng

Những thay đổi trong hoạt động điện tim (QT kéo dài)
QT kéo dài có thể gây ra nhịp tim bất thường mà có thể đe dọa tính mạng.

• Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu trước và trong khi điều trị bằng LENVIMA để kiểm tra nồng độ kali, magie và canxi trong máu, và có thể kiểm tra hoạt động điện tim bằng ECG

Nồng độ canxi trong máu thấp (hạ canxi máu)

• Bác sĩ sẽ kiểm tra nồng độ canxi trong máu trong quá trình điều trị bằng LENVIMA
• Nếu nồng độ canxi thấp, bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống thuốc bổ sung canxi

Một tình trạng được gọi là hội chứng bệnh bạch cầu não sau có thể đảo ngược (RPLS)
Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:

• Đau đầu dữ dội
• Co giật
• Suy nhược
• Nhầm lẫn
• Mù hoặc thay đổi thị lực

Chảy máu
LENVIMA có thể gây ra các vấn đề chảy máu nghiêm trọng mà có thể dẫn đến tử vong.

Cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng chảy máu trong khi điều trị bằng LENVIMA, bao gồm:

• Chảy máu mũi nghiêm trọng và dai dẳng
• Nôn ra máu
• Phân màu đỏ hoặc đen (trông giống như nhựa đường)
• Máu trong nước tiểu
• Ho ra máu hoặc máu vón cục
• Chảy máu âm đạo nặng hoặc mới khởi phát

Thay đổi nồng độ hormone tuyến giáp

• Bác sĩ nên kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp trước khi bắt đầu và hàng tháng trong khi điều trị bằng LENVIMA

Các vấn đề khó chữa lành vết thương
Các vấn đề khó khăn chữa lành vết thương đã xảy ra ở một số người dùng LENVIMA.

• Cho bác sĩ biết nếu bạn dự định giải phẫu trước hoặc trong khi điều trị bằng LENVIMA
• Bạn nên ngưng dùng LENVIMA ít nhất 1 tuần trước ngày phẫu thuật hoạch định.
• Bác sĩ sẽ cho biết khi nào bạn có thể bắt đầu dùng lại LENVIMA sau khi phẫu thuật.

Một số vấn đề về xương hàm (còn gọi là hoại tử xương)
Một số vấn đề về xương hàm nghiêm trọng đã xảy ra ở một số người đã dùng LENVIMA.

• Có một số yếu tố rủi ro có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về xương hàm, chẳng hạn như:
  • Dùng thuốc bisphosphonate hoặc thuốc denosumab
  • Bị bệnh răng miệng
  • Một thủ thuật nha khoa xâm lấn
• Bác sĩ nên khám miệng của bạn trước khi bạn bắt đầu và trong khi điều trị bằng LENVIMA. Điều quan trọng là phải nói với nha sĩ của bạn rằng bạn đang dùng LENVIMA và thực hành chăm sóc răng miệng tốt khi dùng LENVIMA
• Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
  • Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của các vấn đề về xương hàm trong khi điều trị bằng LENVIMA, bao gồm đau hàm, đau răng hoặc lở loét trên nướu của bạn
  • Nếu bạn dự định thực hiện bất kỳ thủ thuật nha khoa nào trước hoặc trong khi điều trị bằng LENVIMA. Bạn nên ngừng dùng LENVIMA ít nhất 1 tuần trước khi lên kế hoạch phẫu thuật nha khoa hoặc các thủ thuật nha khoa xâm lấn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào nên tiếp tục dùng LENVIMA. Bạn nên tránh thực hiện các thủ thuật nha khoa xâm lấn, nếu có thể, trong khi điều trị bằng LENVIMA. Ngừng thuốc bisphosphonate trước khi tiến hành thủ thuật nha khoa xâm lấn có thể giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề về hàm này